Borstreconstructie - veelgestelde vragen
Wat is een Flap reconstructie?
Een 'flap' is een volume van levend weefsel dat van een kand van het lichaam naar de borst wordt overgebracht, samen met de bloedvaten die het levend houden.
De 2 hoofdtechnieken voor dusdanig weefseltransfer zijn:
-
Gesteelde flappen (bv. latissimus dorsi flap), waar we de bloedvaten vast aan het weefsel laten en het weefsel rond de bloedtoevoer draaien tot aan de nieuwe positie
- Vrije flappen, waar we het weefsel en bloedvatten losmaken van het lichaam, het hele weefselblok verplaatsen naar de nieuwe plaats en dan de bloedvaten connecteren aan andere bloedvaten bij de borst, waarbij we microchirurgische technieken gebruiken (bv. DIEP flap)
Voor- en nadelen van de verschillende borstreconstructie technieken
Pure Implantaatgebaseerde Reconstructie
Voordelen
- Korter operatietijd
- Kortere anesthesie en hersteltijd
- Er wordt niet geopereerd aan gezond weefsel, dus zonder extra littekens
- Er hoeft geen weefsel genomen worden van een andere plaats in het lichaam
Nadelen
- Langzaam reconstructieproces met expansie van implantaten
- Minder natuurlijk borstweefsel
- Zelden een langetermijn oplossing door imlantaatfalen of intolerantie, vooral wanneer expanderende implantaten of traditionele siliconenimplantaten gebruikt werden
- Onmogelijk om gedetailleerde symmetrie te bereiken
Autologe Micro-vasculaire Vrije Flap Reconstructie
Voordelen
- Meest natuurlijk aanvoelend
- Meest duurzaam
- Kan de beste cosmetische resultaten geven
- Geen implantaat nodig
Nadelen
- Grote operatie
- Extra littekens
- Mogelijke complicaties van lange algemene narcose en de chirurgie an andere lichaamsdelen
- Langer ziekenhuisverblijf
- Hangende en lege bovenborst
- Weinig chirurgen hebben de vereiste kennis en ervaring
Gesteelde Latissimus Dorsi Flap reconstructie met een Micro Polyurethaan Silliconen implantaat
Voordelen
- Korte ingreep, gemakkelijk mogelijk onder een lichte sedatie (slaapverdoving)
- Dagopname
- Zeer laag complicatiecijfer
- Geen weefselexpansie nodig
- Solide langetermijn implantaathoes, dat radiotherapie goed doorstaat
- Permanent jeugdig uitzicht mogelijk
- Superieure matching mogelijkheden wat betreft implantaat voor de andere zijde (dagopname 3 maanden later)
- Geen beperkingen qua leeftijd
- Korte herstelperiode (1-2 weken werkonbekwaam)
- Zeer veilige techniek bij patienten met algemene gezondheidsrisico's
Nadelen
- Weinig klinieken beheersen deze techniek onder lichte slaapverdoving en dagopname
- Het donorlitteken valt onopvallend op de rug ter hoogte van de BH-band
- Niet mogelijk indien de donor bloedvaten beschadigd werden door de chirurgie of radiotherapie
- Weinig chirurgen beheersen de technieken voor maximale cosmetische verfijning
Lees hier meer informatie over de verschillende borstreconstructie technieken.
Wat is de meest ideale borstreconstructie?
De ideale borstreconstructie combineert de volgende elementen:
- Een lange termijn natuurlijk jeugdig voorkomen: het opvullen van de décolleté en het oplossen van hangborsten
- Flexibiliteit in keuze voor wat betreft grootte, positie en vorm
- Symmetrie van beide borsten
- Een zacht, natuurlijk aanvoelen
- Compatibiliteit met chemo- en radiotherapie
- Geen blijvende ongemakken of pijn
- Een minimum aan cosmetisch aanvaardbare littekens, op zoveel mogelijk verborgen plaatsen
- Lage kans op afsterving aan donorzijde
- Een lage of verwaarloosbare kans op complicaties
- Geen gevaar op ziekenhuisinfecties
- Geen diepe algemene narcose. Geen spierverlammers.
- Snel herstel
- Korte periode werkonbekwaam
- Een minimaal aantal korte chirurgische ingrepen
- Gemakkelijke planning en follow-up
- Veiligheid, ook voor gecompromitteerde patienten
- Een cosmetisch resultaat in lijn met uw verwachtingen
- Kostenefficient
Wat is de HOFF-methode voor borstreconstructie in het kort?
Hieronder volgen de 7 essentiële elementen van een HOFF Borstreconstructie:
- Een langdurig jeugdige uitstraling van beide borsten. Dit houdt meestal ook chirurgie in voor de gezonde borst.
- Gedetailleerde symmetrie in slechts 2 fases.
- Flexibiliteit in grootte, positie en vorm (cup B-DD)
- Implantaten met een oppervlakte van micro-polyurethaan (MPS)
- Latissimus Dorsi Flap die het implantaat bedekt (geen micro-chirurgie)
- Plaatselijke verdoving onder lichte sedatie (slaapverdoving)
- Dagverblijf of Polikliniek voor beide fases (geen ziekenhuisovernachting)
Hoe lang duurt een HOFF borstreconstructie?
De ingrepen (beide fases) voor de borstreconstructie duren maximaal 90 minuten. Indien ook de andere borst behandeld wordt, kan er een uur bij de eerste fase bijkomen.
Is de HOFF borstreconstructie een poliklinische ingreep of met overnachting?
Het is een chirurgische ingreep onder lichte slaapverdoving en vereist geen ziekenhuisomgeving. In de HOFFkliniek gaat u van onze hoogtechnologisch clean-air cosmetisch operatiekwartier naar onze speciaal zorghotel, waar u 24 uur in het gezelschap van een door u gekozen volwassen begeleider verblijft. Een van onze assisten zal u regelmatig controleren en zij zullen u ook uitleggen hoe u zichzelf moet verzorgen de eerste 2 weken. Hechtingen worden meestal verwijderd na 10 dagen. U krijgt het mobiele nummer van de Plastich Chirurg, welk u bij elke ongerustheid direct kunt bellen.
